头痛反复发作？重庆郭昌毕中医骨伤医院针灸推拿科微创介入治疗“一针”缓解

有一种头痛，根源不在头

颈椎才是“幕后真凶”

它与常见的偏头痛、紧张性头痛不同

症状源自颈部，却放射至头部

近日，重庆郭昌毕中医骨伤医院针灸推拿科成功为一名饱受“颈源性头痛”困扰多年的患者实施“超声引导下颈2背根神经节脉冲射频术”。

揪出头痛“真凶”

颈椎问题也能“上头”

51岁的陈女士（化名），多年来备受颈部刺痛困扰，症状时好时坏，且在劳累后加重。近一年，疼痛逐步加重且持续时间延长：她不仅感到颈部僵硬，疼痛更从后脑勺放射到双侧太阳穴。尽管尝试了口服止痛药和物理治疗，效果均不理想，持续的疼痛严重影响了她的睡眠与日常生活。

为求进一步诊治，陈女士来到我院针灸推拿科就诊。经针推科主任、副主任中医师陈银洲及其团队详细查体及影像学检查，发现其颈椎生理曲度变直，双侧枕后肌群、颈部双侧肌肉及C7附近压痛明显，确诊为“颈源性头痛”。

微创介入治疗

多年顽疾终得缓解

陈银洲主任指出，颈源性头痛病因隐匿，极易误诊，这类头痛常规治疗往往难奏效，需从颈部神经根源入手。明确病因后，陈银洲主任及团队在麻醉科与手术室协作下，为其实施了“超声引导下颈2背根神经节脉冲射频术”。

这是一种微创介入治疗，在超声的实时引导下，将射频针穿刺到颈二背根神经节，从而进行神经调控。

术后，陈女士的疼痛得到缓解。为巩固治疗，陈银洲主任为其制定了一套中西医结合的个体化康复方案：通过电针、推拿、隔姜灸等中医技术疏通经络，结合超声波、中频电、中药封包等物理治疗，并辅以中药内服调理。同时，团队还指导她进行正确的颈部锻炼，改善颈部功能。

科普时间

颈源性头痛(cervicogenic headache, CEH)指颈椎包括组成它的骨、椎间盘和（或）软组织疾患导致的头痛，通常但不总是伴有颈痛。其诱发因素多为过度劳累、颈项受凉、休息不佳、长期伏案，疼痛为阵发性且持续时间较短，休息后可自行缓解。伴随病程进展，疼痛逐步加重且持续时间延长，疼痛区域扩大、发作间隔缩短，颈部活动后疼痛加重，重者可能出现多种伴随症状，并无法忍受疼痛，严重影响患者的生活和工作。

现代医学对于CEH治疗遵循循序渐进式的原则。主要以保守治疗、微创介入治疗、手术治疗为主。脉冲射频(pulse radiofrequency, PRF)适用于注射治疗无效或效果不佳的进阶治疗，在神经纤维周围产生脉冲式的重复电场刺激，增强疼痛下行抑制通路、减少神经源性炎症来阻碍疼痛信号转导，并且其工作温度≤42℃，不会产生周围组织热损伤。

科室简介

重庆郭昌毕中医骨伤医院针灸推拿科创建于2019年。科室开放床位45张，共有医护人员11人，其中高级职称2人，中级职称3人。科室人员均毕业于高等中医药大专及以上学校，经过专业培训与进修学习。

特色专病项目

劳损类：颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症，腰肌劳损，梨状肌综合征、坐骨神经痛、膝关节炎、跟痛症、网球肘等;

创伤类：各类软组织损伤，急性腰扭伤，骨折保守治疗;

后续治疗类：中风偏瘫后遗症，脊髓、神经损伤后期恢复等;

风湿类：类风湿性关节炎，痛风性关节炎，强制性脊柱炎等。

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