膝盖后方鼓包莫轻视！关节镜微创术巧治“腘窝囊肿”
膝盖后方鼓了个“包”？
早期不痛不痒
随着包块逐渐肿大
疼痛、酸胀、活动受限
严重影响日常生活......
莫轻易忽视它~
这可能是腘窝囊肿在作怪！
近日，重庆郭昌毕中医骨伤医院骨关节科成功为两名长期受腘窝囊肿困扰的患者实施关节镜下微创手术，用三个仅0.5厘米的小切口，解决了困扰十余年的病痛。
多年顽疾困扰日常生活
57岁的陈女士（化名）发现膝关节腘窝处鼓包已有11年之久。“这个包块刚开始不痛不痒，后来逐渐变大，上下楼梯时疼痛越来越明显。”陈女士表示，这个包块已经严重影响了她的日常生活质量。
45岁的王先生（化名）同样深受其扰8年。“膝关节后侧肿胀疼痛反反复复，影响我的正常生活。”王先生无奈地说。
揭开“贝克囊肿”的真面目
经主刀张虹医疗组长、主治医师及骨关节团队详细检查，两位患者均被诊断为“腘窝囊肿”，俗称“贝克囊肿”。该病主要表现为膝关节后方出现囊性肿物，初期症状不明显，但随着囊肿增大，会出现疼痛、酸胀感，严重影响膝关节屈伸活动。
三个小孔解除病痛
经过充分沟通，张虹医疗组长为患者制定了“关节镜下腘窝囊肿内引流术”的治疗方案。与传统需要12-15厘米切口的手术不同，此次手术仅在膝关节周围做三个0.5厘米的微小切口。“手术的关键是要在关节镜可视下充分清理囊肿，同时处理好膝关节内的原发病变，如半月板损伤、软骨损伤等，这样才能解决囊肿复发的问题。”张虹医疗组长解释说。
术后两位患者恢复良好，第二天就能在医生指导下进行康复训练。陈女士欣喜地表示：“真没想到，就这么几个小针眼，解决了困扰我十多年的问题！”
什么是腘窝囊肿？
腘窝囊肿是一种因关节腔内压力增、高膝关节后方滑膜囊异常扩张膨出形成的囊性病变，可分为继发性与原发性。原发性腘窝囊肿以儿童多见，通常能够自愈，无需特殊治疗；继发性腘窝囊肿多见于成人，通常继发于关节内疾病，若无症状可暂不处理，症状明显通常需要手术治疗。
腘窝囊肿怎么治疗？
传统手术方式多采用大切口开放术式，虽然解决了单一囊肿的疼痛压迫症状，但不能处理膝关节内原发病变，导致高复发风险显著增加，而且开放的创面损伤较大。
近年来，随着关节镜技术不断发展和成熟，关节镜手术被广泛用于腘窝囊肿治疗。有研究报道，相较于传统开放手术，关节镜下腘窝肿切除术具有效率高、术后复发率低、并发症少、术后疼痛轻、膝关节功能评分好、术中出血量少和手术切口小等优势。
本文指导专家
来源：
