世界骨质疏松日│明明骨头这么硬,怎么一摔就断呢?
世界骨质疏松日
每年的10月20日是世界骨质疏松日,2024年世界骨质疏松日的中国主题为“管体重、强骨骼”。调查显示,我国低骨量人群庞大,是骨质疏松症的高危人群。40~49 岁人群低骨量率达到 32.9%,到了 50 岁以上,约一半都是低骨量人群[1]。
越来越多的人觉得
骨质疏松是个老年病
与自己无关
其实,骨折不仅发生
在老年人身上
年轻人的骨头
同样也禁不起折腾
明明骨头这么硬
怎么一摔就断呢
......
01
什么是骨质疏松症?
骨质疏松症(osteoporosis)是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。依据病因,骨质疏松症分为原发性和继发性两大类,可发于任何年龄。原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松症(青少年型),继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病和( 或) 药物及其他明确病因导致的骨质疏松。因为骨质疏松进展“静悄悄”,故又被称作“沉默杀手”[2]。
02
骨质疏松症的高危因素?
不可控因素:
包括种族、增龄、女性绝经、脆性骨折家族史等。
可控因素:
1.
不健康生活方式:体力活动少、阳光照射不足、吸烟、过量饮酒、钙和/或维生素D缺乏、过量饮用含咖啡因的饮料、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、高钠饮食、体质量过低等。
2.
3.
影响骨代谢的疾病:包括性腺功能减退症、糖尿病、甲状腺功能亢进症等多种内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肝肾及心肺疾病等。
4.
5.
影响骨代谢的药物:包括糖皮质激素、质子泵抑制剂、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、抗病毒药物、噻唑烷二酮类药物和过量甲状腺激素等。
6.
03
怎样判断是否患有骨质疏松?
国际骨质疏松症基金会(IOM)
骨质疏松症1分钟测试题
(*该测试题简单快速,易于操作,但仅能用于初步筛查疾病风险,不能用于骨质疏松症诊断)
·
您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
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您父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折?
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您是否经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药物?
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您的身高是否比年轻时降低了3cm以上?
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您经常大量饮酒吗?
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您每天吸烟超过20支吗?
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您经常腹泻吗?(消化道疾病或肠炎引起)
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女士回答:您是否在45岁以前就绝经了?
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女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经?(除了怀孕期间)
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男士回答:您是否有过阳痿或性欲缺乏这些症状?
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上述问题,只要其中有一题回答结果为“是”,提示存在骨质疏松症的风险,并建议进行骨密度检查或FRAX®风险评估。
04
怎样预防骨质疏松?
1.
加强营养,均衡膳食:建议摄入富钙、低盐(5g/d)和适量蛋白质(每日蛋白质摄入量为1.0~1.2g/kg,日常进行抗阻训练的老年人每日蛋白质摄入量为1.2~1.5g/kg)的均衡膳食。动物性食物摄入总量应争取达到平均120~150g/d,推荐摄入牛奶300~400ml/d或蛋白质含量相当的奶制品。
2.
3.
充足日照:直接暴露皮肤于阳光下接受足够紫外线照射。注意避免涂抹防晒霜,但需防止强烈阳光照射灼伤皮肤。
4.
5.
规律运动:增强骨骼强度的负重运动,包括散步、慢跑、太极、瑜伽、跳舞和打乒乓球等活动;增强肌肉功能的运动,包括重量训练和其他抵抗性运动。
6.
7.
戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡及碳酸饮料。
8.
9.
尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
10.
11.
采取避免跌倒的生活措施:如清除室内障碍物,使用防滑垫,安装扶手等。
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