老年人为什么容易出现抑郁?
老年抑郁是常见的心理障碍。社区人群调查结果表明,有10%~20%的老年人有抑郁症状,1%~4%的老年人群可以诊断为抑郁症。
老年抑郁的危险因素主要包括:一是抑郁症病史,抑郁发作分为早发性抑郁和晚发性抑郁,在35岁以前发病称为早发性抑郁,晚于35岁发病称为晚发性抑郁。早发性抑郁的复发风险相对较高,有可能在65岁以后复发。二是抑郁症家族史,血缘关系越近,抑郁发作的风险偏高。三是合并躯体疾病,这也是老年抑郁患者常见的危险因素,如脑卒中患者约有百分之四十左右的患者会存在抑郁症状,有一部分阿尔茨海默病患者是以抑郁症状为首发症状。四是继发于药物也较常见,老年患者常合并多种躯体疾病,合并用药也很常见。比如降压0号或利血平,目前已经较少用;糖皮质激素或美多芭也可能继发抑郁;非那雄胺也可以见到继发抑郁。五是合并严重的躯体疾病,持续疼痛或癌症晚期,也是诱发“元凶”,身体状态的改变容易产生不良的情绪。
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